Стратегия развития здравоохранения в Удмуртии
Целями государственной политики в Удмуртской Республике в сфере здравоохранения являются: улучшение состояния здоровья населения на основе обеспечения доступности и качества медицинской и лекарственной помощи в соответствии с федеральными стандартами и ресурсами отрасли; совершенствование профилактики и формирование мотивации к здоровому образу жизни; увеличение продолжительности жизни населения; сохранение санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Удмуртской Республики.
Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:
повышение качества предоставляемых медицинских услуг на основе федеральных стандартов;
приоритетное решение вопросов организации охраны здоровья матери и ребёнка, профилактика и снижение детской и подростковой заболеваемости, инвалидности и смертности, обеспечение безопасного материнства и рождения здоровых детей;
снижение смертности населения в трудоспособном возрасте и как результат – увеличение продолжительности жизни населения Удмуртской Республики;
разработка и реализация республиканских целевых программ по актуальным направлениям развития здравоохранения и укрепления здоровья населения, по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
обеспечение профилактической направленности охраны здоровья населения республики, развитие первичной медико-санитарной помощи и высокотехнологичной медицинской помощи;
обеспечение населения Удмуртской Республики полной информацией об объёмах бесплатной медицинской помощи, гарантированной государством, и платной медицинской помощи;
реструктуризация сети медицинских учреждений и оптимизация бюджетных расходов на их содержание;
стимулирование привлечения внебюджетных инвестиций в развитие отрасли;
последовательное укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения и оснащение их медицинской техникой, санитарным автотранспортом;
повышение социальной защиты медицинских и фармацевтических работников, защиты прав пациентов.
Исходя из социальной значимости проводимых в здравоохранении преобразований, необходимо продолжить совершенствование нормативной правовой базы, регламентирующей вопросы:
перехода к преимущественно страховой форме мобилизации финансовых средств, а также подушевому принципу финансирования здравоохранения;
сбалансированности объёмов государственных гарантий, в части предоставления населению бесплатной медицинской помощи и лекарственного обеспечения с финансовыми ресурсами республики;
защиты прав пациентов, социальной защиты медицинских и фармацевтических работников;
совершенствования нормативной правовой базы обязательного и добровольного медицинского страхования, частной медицинской практики, оказания платных медицинских услуг населению Удмуртской Республики;
хозяйственной самостоятельности медицинских учреждений и расширения спектра организационно-правовых форм медицинских организаций и аптечных предприятий, развития негосударственного сектора здравоохранения;
координации деятельности органов исполнительной власти, местного самоуправления и субъектов медицинского страхования при повышении ответственности за реализацию государственной политики в области охраны здоровья населения.
Реализация обозначенных задач будет осуществляться с помощью следующих мер.
В области государственных гарантий по предоставлению качественной бесплатной медицинской помощи предусматривается:
ежегодное и своевременное утверждение Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики;
обеспечение сбалансированности объёмов государственных гарантий в части предоставления населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи с финансовыми ресурсами республики;
увеличение размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения до рекомендуемого в РФ;
переход к подушевому финансированию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики;
информирование граждан через средства массовой информации об объёмах бесплатной медицинской помощи, гарантируемых государством за счёт средств бюджета всех уровней и обязательного медицинского страхования, и о правах пациентов при получении медицинской помощи.
В области профилактической направленности охраны здоровья предусматривается:
проведение лечебно-оздоровительных, санитарно-просветительных и других профилактических мероприятий с использованием системы прогнозирования состояния здоровья на основе значимых факторов риска развития заболеваний;
проведение в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» дополнительной диспансеризации работающих граждан, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также диспансерное наблюдение отдельных категорий прикрепленного населения в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики;
внедрение в профилактику технологий, способствующих охране здоровья матери и ребёнка;
обеспечение межведомственного взаимодействия по совершенствованию медико-гигиенического образования детей и подростков для формирования здорового образа жизни;
дальнейшее развитие профилактической помощи детскому населению с внедрением современных медико-профилактических технологий;
организация школ здоровья для детей и подростков по основным факторам риска нарушений здоровья;
поддержка грудного вскармливания и обеспечение сбалансированного питания детей раннего возраста;
совершенствование организации питания детей в организованных коллективах;
внедрение в практику новых форм и методов обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора, гигиенической и эпидемиологической экспертизы, экспертизы качества лекарственных средств, мониторинга здоровья, медико-санитарного образования населения;
пропаганда здорового образа жизни и формирование личной ответственности за состояние своего здоровья.
В области повышения качества медицинской помощи, приоритетных направлений охраны здоровья населения предусматривается:
развитие первичной медико-санитарной помощи на базе муниципального здравоохранения, перераспределение части объёмов медицинской помощи из стационарного в амбулаторное звено за счёт проводимой реструктуризации сети и сокращения круглосуточных стационарных коек;
реализация республиканских целевых программ: демографического развития Удмуртской Республики на 2008–2010 годы; «Дети Удмуртии» (2009–2012 годы)»; «Старшее поколение» на 2010–2011 годы; «Туберкулёз» на 2010–2015 годы; «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Удмуртской Республике на 2010–2014 годы»;
реализация ведомственных целевых программ: «Онкология» на 2010–2012 годы; «Природно-очаговые инфекции на 2010–2012 годы»; «Вакцинопрофилактика» на 2010–2012 годы»; «Предупреждение распространения в Удмуртской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2009–2011 годы»; «Сахарный диабет на 2010–2012 годы»; «Мужское здоровье в Удмуртской Республике на 2009–2011 годы»;
развитие общеврачебной практики преимущественно в сельской местности, на базе участковых больниц и врачебных амбулаторий;
совершенствование стационарно-замещающих видов медицинской помощи, преимущественно в амбулаторном звене здравоохранения;
обеспечение эффективной работы межрайонных центров специализированной медицинской помощи;
внедрение этапности оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорождённым;
совершенствование реанимационной помощи новорождённым, обеспечивающей выхаживание детей с экстремально низкой массой тела при рождении;
развитие реабилитационной медицинской помощи детскому населению;
проведение научных исследований по наиболее значимым заболеваниям детского возраста;
внедрение федеральных стандартов диагностики и лечения пациентов как в амбулаторно-поликлинических, так и в больничных учреждениях;
продвижение современных медицинских и информационных технологий в медицинскую практику.
В области развития и укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения и оснащение современным лечебным и диагностическим оборудованием предусматривается:
дальнейшее развитие медицинских учреждений, оснащение их современным медицинским оборудованием;
улучшение учреждений родовспоможения и детства, социально значимых служб, развитие диагностической и амбулаторно-поликлинической помощи.
Перспективным направлением в плане технического дооснащения и переоснащения являются учреждения, оказывающие медицинскую помощь в области онкологии, кардиологии, кардиохирургии, сосудистой хирургии, рентгенохирургии, охраны материнства и детства и других.
Планируется переоснащение отрасли современным лечебно-диагностическим оборудованием, полная замена морально и технически устаревшего оборудования на современную высокотехнологичную медицинскую аппаратуру.
Оснащение современным лечебным и диагностическим
оборудованием учреждений здравоохранения в 2010–2014 годах
№ | Наименование | Источник финанси-рования | Всего | Прогноз объёмов | Испол- | ||||
2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | |||||
I. | Оборудование |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 | Эндоскопическое оборудование | Бюджет УР | 93,60 | 16,80 | 17,40 | 18,40 | 20,60 | 20,40 | МЗ УР |
УТФОМС | 62,40 | 9,00 | 12,00 | 12,90 | 13,80 | 14,70 | УТФОМС | ||
2 | Ультразвуковые | Бюджет УР | 84,80 | 15,30 | 16,20 | 16,20 | 18,40 | 18,70 | МЗ УР |
УТФОМС | 56,50 | 9,00 | 10,50 | 11,00 | 12,00 | 14,00 | УТФОМС | ||
3 | Аппараты ИВЛ | Бюджет УР | 165,00 | 27,80 | 28,60 | 32,80 | 38,60 | 37,20 | МЗ УР |
УТФОМС | 110,00 | 19,40 | 20,80 | 19,80 | 23,50 | 26,50 | УТФОМС | ||
4 | Инкубаторы, ОРС и системы обогрева новорождённых | Бюджет УР | 49,50 | 8,20 | 8,90 | 9,40 | 11,20 | 11,80 | МЗ УР |
УТФОМС | 33,00 | 6,00 | 6,00 | 5,00 | 8,00 | 8,00 | УТФОМС | ||
5 | Мониторы | Бюджет УР | 36,00 | 6,00 | 6,40 | 7,40 | 8,00 | 8,20 | МЗ УР |
УТФОМС | 24,00 | 5,00 | 5,00 | 4,00 | 5,00 | 5,00 | УТФОМС | ||
6 | Фетальные | Бюджет УР | 25,20 | 4,20 | 4,60 | 5,20 | 5,40 | 5,80 | МЗ УР |
УТФОМС | 16,80 | 3,00 | 3,00 | 2,00 | 4,40 | 4,40 | УТФОМС | ||
7 | Аппараты | Бюджет УР | 40,50 | 6,30 | 7,60 | 7,80 | 9,00 | 9,80 | МЗ УР |
УТФОМС | 27,00 | 4,00 | 5,00 | 5,50 | 6,00 | 6,50 | УТФОМС | ||
8 | Рентгено-диагностическое оборудование | Бюджет УР | 408,78 | 74,28 | 75,40 | 78,20 | 88,20 | 92,70 | МЗ УР |
УТФОМС | 272,50 | 45,00 | 51,00 | 52,00 | 59,50 | 65,00 | УТФОМС | ||
9 | Лабораторное | Бюджет УР | 102,90 | 16,90 | 18,70 | 20,30 | 22,60 | 24,40 | МЗ УР |
УТФОМС | 68,60 | 11,10 | 12,50 | 13,20 | 15,40 | 16,40 | УТФОМС | ||
10 | Оборудование | Бюджет УР | 49,80 | 9,20 | 9,90 | 10,20 | 9,90 | 10,60 | МЗ УР |
УТФОМС | - | - | - | - | - | - | УТФОМС | ||
11 | Стерилизационное | Бюджет УР | 360,00 | 63,80 | 67,60 | 72,00 | 75,40 | 81,20 | МЗ УР |
УТФОМС | 240,00 | 40,00 | 41,00 | 48,00 | 53,00 | 58,00 | УТФОМС | ||
II. | Модернизация | Бюджет УР | 89,25 | 16,25 | 16,30 | 18,10 | 19,20 | 19,40 | МЗ УР |
УТФОМС | 59,50 | 10,00 | 10,50 | 12,00 | 13,00 | 14,00 | УТФОМС | ||
III. | Запасные части | Бюджет УР | 84,23 | 16,23 | 16,40 | 15,90 | 17,80 | 17,90 | МЗ УР |
УТФОМС | 56,15 | 11,55 | 11,10 | 10,50 | 11,50 | 11,50 | УТФОМС | ||
IV. | Медикаменты, | Бюджет УР | 206,25 | 38,65 | 39,30 | 40,40 | 42,40 | 45,50 | МЗ УР |
УТФОМС | 137,50 | 28,20 | 28,20 | 26,70 | 27,20 | 27,20 | УТФОМС | ||
V. | Санитарный | Бюджет УР | 525,8 (вне прог-раммы) | 135,3 (вне прог-раммы) | 116,6 (вне прог-раммы) | 116,6 (вне прог-раммы) | 89,9 (вне прог-раммы) | 67,4 (вне прог-раммы) | МЗ УР |
УТФОМС | 5,60 | 1,00 | 1,00 | 1,10 | 1,20 | 1,30 | УТФОМС |
* Объёмы финансирования уточняются ежегодно исходя из возможностей бюджетов.
Реализация задач в области здравоохранения позволит:
создать современную материально-техническую базу лечебно-профилактических учреждений Удмуртской Республики для более качественного и своевременного оказания медицинской помощи населению;
улучшить первичную медико-санитарную помощь и приблизить специализированную медицинскую помощь населению;
обеспечить профилактику и раннюю диагностику заболеваний и как следствие – снизить сроки лечения больных и расходы на их стационарное лечение, улучшить медико-демографическую ситуацию и снижение смертности населения;
улучшить работу станций скорой и неотложной медицинской помощи, сократить сроки доставки больных, повысить качество первичной медицинской помощи;
стабилизировать и улучшить показатели качества среды обитания человека и обеспечить санитарно-эпидемиологическую безопасность и благополучие населения и как следствие – увеличение продолжительности жизни в Удмуртской Республике;
снизить смертность:
от болезней системы кровообращения – до 750 на 100 тыс. человек населения;
от внешних причин – до 120 на 100 тыс. человек населения, в том числе от транспортных травм – до 17,5 на 100 тыс. человек населения;
снизить младенческую смертность – до 8,0 на 1000 родившихся живыми;
снизить материнскую смертность – до 19,0 на 100 тыс. родившихся живыми;
увеличить среднюю продолжительность жизни больных с хронической патологией после установления заболевания до 14,7 лет;
увеличить ожидаемую продолжительность жизни до 69,3 лет.
Стратегия развития физической культуры, спорта и туризма в Удмуртской Республике