Стратегия развития здравоохранения в Удмуртии

 

Целями государственной политики в Удмуртской Республике в сфере здравоохранения являются: улучшение состояния здоровья населения на основе обеспечения доступности и качества медицинской и лекарственной помощи в соответствии с федеральными стандартами и ресурсами отрасли; совершенствование профилактики и формирование мотивации к здоровому образу жизни; увеличение продолжительности жизни населения; сохранение санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Удмуртской Республики.

Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:

повышение качества предоставляемых медицинских услуг на основе федеральных стандартов;

приоритетное решение вопросов организации охраны здоровья матери и ребёнка, профилактика и снижение детской и подростковой заболеваемости, инвалидности и смертности, обеспечение безопасного материнства и рождения здоровых детей;

снижение смертности населения в трудоспособном возрасте и как результат увеличение продолжительности жизни населения Удмуртской Республики;

разработка и реализация республиканских целевых программ по актуальным направлениям развития здравоохранения и укрепления здоровья населения, по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

обеспечение профилактической направленности охраны здоровья населения республики, развитие первичной медико-санитарной помощи и высокотехнологичной медицинской помощи;

обеспечение населения Удмуртской Республики полной информацией об объёмах бесплатной медицинской помощи, гарантированной государством, и платной медицинской помощи;

реструктуризация сети медицинских учреждений и оптимизация бюджетных расходов на их содержание;

стимулирование привлечения внебюджетных инвестиций в развитие отрасли;

последовательное укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения и оснащение их медицинской техникой, санитарным автотранспортом;

повышение социальной защиты медицинских и фармацевтических работников, защиты прав пациентов.

Исходя из социальной значимости проводимых в здравоохранении преобразований, необходимо продолжить совершенствование нормативной правовой базы, регламентирующей вопросы:

перехода к преимущественно страховой форме мобилизации финансовых средств, а также подушевому принципу финансирования здравоохранения;

сбалансированности объёмов государственных гарантий, в части предоставления населению бесплатной медицинской помощи и лекарственного обеспечения с финансовыми ресурсами республики;

защиты прав пациентов, социальной защиты медицинских и фармацевтических работников;

совершенствования нормативной правовой базы обязательного и добровольного медицинского страхования, частной медицинской практики, оказания платных медицинских услуг населению Удмуртской Республики;

хозяйственной самостоятельности медицинских учреждений и расширения спектра организационно-правовых форм медицинских организаций и аптечных предприятий, развития негосударственного сектора здравоохранения;

координации деятельности органов исполнительной власти, местного самоуправления и субъектов медицинского страхования при повышении ответственности за реализацию государственной политики в области охраны здоровья населения.

Реализация обозначенных задач будет осуществляться с помощью следующих мер.

В области государственных гарантий по предоставлению качественной бесплатной медицинской помощи предусматривается:

ежегодное и своевременное утверждение Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации  бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики;

обеспечение сбалансированности объёмов государственных гарантий в части предоставления населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи с финансовыми ресурсами республики;

увеличение размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения до рекомендуемого в РФ;

переход к подушевому финансированию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики;

информирование граждан через средства массовой информации об объёмах бесплатной медицинской помощи, гарантируемых государством за счёт средств бюджета всех уровней и обязательного медицинского страхования, и о правах пациентов при получении медицинской помощи.

В области профилактической направленности охраны здоровья предусматривается:

проведение лечебно-оздоровительных, санитарно-просветительных и других профилактических мероприятий с использованием системы прогнозирования состояния здоровья на основе значимых факторов риска развития заболеваний;

проведение в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» дополнительной диспансеризации работающих граждан, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также диспансерное наблюдение отдельных категорий прикрепленного населения в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики;

внедрение в профилактику технологий, способствующих охране здоровья матери и ребёнка;

обеспечение межведомственного взаимодействия по совершенствованию медико-гигиенического образования детей и подростков для формирования здорового образа жизни;

дальнейшее развитие профилактической помощи детскому населению с внедрением современных медико-профилактических технологий;

организация школ здоровья для детей и подростков по основным факторам риска нарушений здоровья;

поддержка грудного вскармливания и обеспечение сбалансированного питания детей раннего возраста;

совершенствование организации питания детей в организованных коллективах;

внедрение в практику новых форм и методов обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора, гигиенической и эпидемиологической экспертизы, экспертизы качества лекарственных средств, мониторинга здоровья, медико-санитарного образования населения;

пропаганда здорового образа жизни и формирование личной ответственности за состояние своего здоровья.

В области повышения качества медицинской помощи, приоритетных направлений охраны здоровья населения предусматривается:

развитие первичной медико-санитарной помощи на базе муниципального здравоохранения, перераспределение части объёмов медицинской помощи из стационарного в амбулаторное звено за счёт проводимой реструктуризации сети и сокращения круглосуточных стационарных коек;

реализация республиканских целевых программ: демографического развития Удмуртской Республики на 20082010 годы; «Дети Удмуртии» (20092012 годы)»; «Старшее поколение» на 20102011 годы; «Туберкулёз» на 20102015 годы; «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Удмуртской Республике на 20102014 годы»;

реализация ведомственных целевых программ: «Онкология» на 20102012 годы; «Природно-очаговые инфекции на 20102012 годы»; «Вакцинопрофилактика» на 20102012 годы»; «Предупреждение распространения в Удмуртской Республике заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), «Анти-ВИЧ/СПИД» на 20092011 годы»; «Сахарный диабет на 20102012 годы»; «Мужское здоровье в Удмуртской Республике на 20092011 годы»;

развитие общеврачебной практики преимущественно в сельской местности, на базе участковых больниц и врачебных амбулаторий;

совершенствование стационарно-замещающих видов медицинской помощи, преимущественно в амбулаторном звене здравоохранения;

обеспечение эффективной работы межрайонных центров специализированной медицинской помощи;

внедрение этапности оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорождённым;

совершенствование реанимационной помощи новорождённым, обеспечивающей выхаживание детей с экстремально низкой массой тела при рождении;

развитие реабилитационной медицинской помощи детскому населению;

проведение научных исследований по наиболее значимым заболеваниям детского возраста;

внедрение федеральных стандартов диагностики и лечения пациентов как в амбулаторно-поликлинических, так и в больничных учреждениях;

продвижение современных медицинских и информационных технологий в медицинскую практику.

В области развития и укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения и оснащение современным лечебным и диагностическим оборудованием предусматривается:

дальнейшее развитие медицинских учреждений, оснащение их современным медицинским оборудованием;

улучшение учреждений родовспоможения и детства, социально значимых служб, развитие диагностической и амбулаторно-поликлинической помощи.

Перспективным направлением в плане технического дооснащения и переоснащения являются учреждения, оказывающие медицинскую помощь в области онкологии, кардиологии, кардиохирургии, сосудистой хирургии, рентгенохирургии, охраны материнства и детства и других.

Планируется переоснащение отрасли современным лечебно-диагностическим оборудованием, полная замена морально и технически устаревшего оборудования на современную высокотехнологичную медицинскую аппаратуру.

 

Оснащение современным лечебным и диагностическим
оборудованием учреждений здравоохранения в 2010
2014 годах

 

Наименование

Источник финанси-рования

Всего

Прогноз объёмов
финансирования (млн. рублей)*

Испол-
нитель

2010 г.

2011 г.

2012 г.

2013 г.

2014 г.

I.

Оборудование

 

 

 

 

 

 

 

 

1

Эндоскопическое оборудование

Бюджет УР

93,60

16,80

17,40

18,40

20,60

20,40

МЗ УР

УТФОМС

62,40

9,00

12,00

12,90

13,80

14,70

УТФОМС

2

Ультразвуковые
сканеры

Бюджет УР

84,80

15,30

16,20

16,20

18,40

18,70

МЗ УР

УТФОМС

56,50

9,00

10,50

11,00

12,00

14,00

УТФОМС

3

Аппараты ИВЛ

Бюджет УР

165,00

27,80

28,60

32,80

38,60

37,20

МЗ УР

УТФОМС

110,00

19,40

20,80

19,80

23,50

26,50

УТФОМС

4

Инкубаторы, ОРС и системы обогрева новорождённых

Бюджет УР

49,50

8,20

8,90

9,40

11,20

11,80

МЗ УР

УТФОМС

33,00

6,00

6,00

5,00

8,00

8,00

УТФОМС

5

Мониторы
прикроватные
и транскутанные

Бюджет УР

36,00

6,00

6,40

7,40

8,00

8,20

МЗ УР

УТФОМС

24,00

5,00

5,00

4,00

5,00

5,00

УТФОМС

6

Фетальные
мониторы

Бюджет УР

25,20

4,20

4,60

5,20

5,40

5,80

МЗ УР

УТФОМС

16,80

3,00

3,00

2,00

4,40

4,40

УТФОМС

7

Аппараты
функциональной
диагностики

Бюджет УР

40,50

6,30

7,60

7,80

9,00

9,80

МЗ УР

УТФОМС

27,00

4,00

5,00

5,50

6,00

6,50

УТФОМС

8

Рентгено-диагностическое оборудование

Бюджет УР

408,78

74,28

75,40

78,20

88,20

92,70

МЗ УР

УТФОМС

272,50

45,00

51,00

52,00

59,50

65,00

УТФОМС

9

Лабораторное
оборудование

Бюджет УР

102,90

16,90

18,70

20,30

22,60

24,40

МЗ УР

УТФОМС

68,60

11,10

12,50

13,20

15,40

16,40

УТФОМС

10

Оборудование
для гемодиализа

Бюджет УР

49,80

9,20

9,90

10,20

9,90

10,60

МЗ УР

УТФОМС

-

-

-

-

-

-

УТФОМС

11

Стерилизационное
и другое
оборудование

Бюджет УР

360,00

63,80

67,60

72,00

75,40

81,20

МЗ УР

УТФОМС

240,00

40,00

41,00

48,00

53,00

58,00

УТФОМС

II.

Модернизация
оборудования

Бюджет УР

89,25

16,25

16,30

18,10

19,20

19,40

МЗ УР

УТФОМС

59,50

10,00

10,50

12,00

13,00

14,00

УТФОМС

III.

Запасные части
к оборудованию

Бюджет УР

84,23

16,23

16,40

15,90

17,80

17,90

МЗ УР

УТФОМС

56,15

11,55

11,10

10,50

11,50

11,50

УТФОМС

IV.

Медикаменты,
инструментарий
и расходные
материалы

Бюджет УР

206,25

38,65

39,30

40,40

42,40

45,50

МЗ УР

УТФОМС

137,50

28,20

28,20

26,70

27,20

27,20

УТФОМС

V.

Санитарный
автотранспорт

Бюджет УР

525,8

(вне прог-раммы)

135,3

(вне прог-раммы)

116,6

(вне прог-раммы)

116,6

(вне прог-раммы)

89,9

(вне прог-раммы)

67,4

(вне прог-раммы)

МЗ УР

УТФОМС

5,60

1,00

1,00

1,10

1,20

1,30

УТФОМС

*  Объёмы финансирования уточняются ежегодно исходя из возможностей бюджетов.

 

Реализация задач в области здравоохранения позволит:

         создать современную материально-техническую базу лечебно-профилактических учреждений Удмуртской Республики для более качественного и своевременного оказания медицинской помощи населению;

         улучшить первичную медико-санитарную помощь и приблизить специализированную медицинскую помощь населению;

         обеспечить профилактику и раннюю диагностику заболеваний и как следствие снизить сроки лечения больных и расходы на их стационарное лечение, улучшить медико-демографическую ситуацию и снижение смертности населения;

         улучшить работу станций скорой и неотложной медицинской помощи, сократить сроки доставки больных, повысить качество первичной медицинской помощи;

         стабилизировать и улучшить показатели качества среды обитания человека и обеспечить санитарно-эпидемиологическую безопасность и благополучие населения и как следствие увеличение продолжительности жизни в Удмуртской Республике;

снизить смертность:

от болезней системы кровообращения – до 750 на 100 тыс. человек населения;

от внешних причин – до 120 на 100 тыс. человек населения, в том числе от транспортных травм – до 17,5 на 100 тыс. человек населения;

снизить младенческую смертность – до 8,0 на 1000 родившихся живыми;

снизить материнскую смертность – до 19,0 на 100 тыс. родившихся живыми;

увеличить среднюю продолжительность жизни больных с хронической патологией после установления заболевания до 14,7 лет;

увеличить ожидаемую продолжительность жизни до 69,3 лет.

 

Стратегия развития физической культуры, спорта и туризма в Удмуртской Республике